肺血栓塞栓症

肺血栓塞栓症の症状は、血栓の大きさや塞がった肺動脈が及ぼす影響範囲、患者さんのそれまでの健康状態などによって無症状から重症まで様々です。発症すると、以下の症状が現れる可能性があります。

突然の息切れ・呼吸困難

歩いていて、階段や上り坂の途中で息が切れ、休まないと動けなくなるほどの息苦しさを突然感じることがあります。
胸や背中の痛み、胸部圧迫感・不快感: 肺塞栓により肺組織が壊死する「肺梗塞」を起こすと、息を吸うときに鋭い痛みが生じ、咳や血が混じった痰が出ることもあります。

めまい・ふらつき・動悸

血圧低下により、動悸とともにふらつきやめまいが生じることがあります。

失神・ショック状態

血圧の低下や神経反射の影響で、意識障害や臓器の機能障害が発生する可能性があります。

心停止

大きな血栓が肺動脈に詰まると、場合によっては突然死することもあります。
特に長時間座った後や手術後に現れる「胸の痛み・息切れ・片側の足のむくみ」は、肺塞栓症のサインとして注意が必要です。早期発見のために、これらの症状が現れた場合は速やかに医療機関を受診することが重要です。

肺血栓塞栓症の直接原因は「血栓が肺動脈で詰まること」です。ほとんどの血栓は下腹部や膝の中心を走る深部静脈にできた血栓（深部静脈血栓症）から発生します。
血栓ができる要因には、以下の3つが関与しています。

血管が傷つく

手術などで血管の中に点滴や輸血の管を長期間入れておいたり、骨折などで血管内皮が損傷を受けると、血栓ができやすくなります。

静脈内の血液の流れが悪く、停滞している

手術後のベッド上での長期安静、麻痺による足の運動不足、長時間の座りっぱなし（飛行機や車、新幹線の移動中など）が、脚の静脈の血流を悪くし、血栓形成を促進します。妊娠中や大きな子宮筋腫・卵巣嚢腫などによる腹部の大きな静脈の圧迫も、血栓の発生リスクを高めます。

血液が固まりやすい体質

生まれつき血液を固める機能に障害があるアンチトロンビン欠乏症、プロテインC欠乏症、プロテインS欠乏症などの遺伝的な要因や、後天的に血液が固まりやすくなる状態を引き起こす抗リン脂質抗体症候群や悪性腫瘍なども血栓の発生リスクを増加させます。